Un traitement en 3 étapes

Un traitement d’occlusion dentaire dure généralement entre 1 et 12 mois… S’engager dans une telle démarche demande une bonne compréhension du traitement pour une implication maximale.

En cas d’occlusion dentaire équilibré, la courbe est homogène.


1 / La consultation préalable à tout traitement

Cette consultation de 50 minutes réalisée par le dentiste a plusieurs objectifs :
– évaluer les fonctions : déglutition, mastication, phonation, posture.
– définir si l’occlusion dentaire du patient présente des déséquilibres ;
– évaluer les comportements (bruxisme, serrement fréquent des dents) ;
– établir les règles de fonctionnement du traitement, gage de réussite de ce dernier ;
Une seconde consultation réalisée chez un ostéopathe permettra de comparer les diagnostics.

Lors de la première partie de la consultation, le dentiste va “écouter“ le patient afin de comprendre ses motifs de visite : douleurs, migraines, acouphènes, problèmes digestifs, bruxomanie, insomnies, récurrences des symptômes et impact sur la vie quotidienne… Il ne sera quasiment pas fait question des dents.
La deuxième partie de la consultation est réservée aux analyses :
– musculaires, articulaires (tête et cou, système masticateur),
– analyse des comportements
– analyse de la dentition.
– analyse de la déglutition.
Cela permet de corroborer les symptômes et signes du diagnostic.

Reste après cette première rencontre avec le dentiste, à réaliser un bilan ostéopathique afin de bien définir le plan de traitement possible.

A l’issue de ces consultations, le dentiste et l’ostéopathe pourront délivrer leurs conclusions. Si le traitement est conseillé, il sera accompagné de différentes préconisations :
– le traitement postural (à voir avec l’ostéopathe) ;
– les dents à traiter avant toute réhabilitation ;
– la gestion du comportement bucco-dentaire : l’implication du patient pour modifier ses habitudes qui génèrent le serrement de dents.

A l’issue du diagnostic, des conseils et un plan de traitement seront proposés au patient  afin de lui donner toutes les informations nécessaires à sa décision.

Une dent manquante et la courbe de Spee est déviée. Le contact entre les dents du bas et du haut n’est plus répartie de manière homogène et va jusqu’à créer un supra contact qui à terme détériore une ou plusieurs dents.

La courbe de Spee est interrompue suite à des dents manquantes.


2 / Le traitement : laisser le temps aux dents !

Avant de commencer le traitement de l’occlusion dentaire, il sera nécessaire de traiter les dents. La réhabilitation de l’occlusion dentaire a toutes les chances d’échouer en présence d’une pathologie dentaire sérieuse.
Pour exemple, toute carie génère le réflexe d’évitement (on ne mâche pas sur la dent cariée). Elle rend toute tentative de réhabilitation occlusale vaine.

Le traitement des dents va nécessairement être global : traitement des infections, dents délabrées, dents manquantes. L’objectif est de reconstruire l’intégrité de la surface des dents avant d’harmoniser les forces en présence.

Une fois les dents bien traitées, le traitement occlusal peut commencer.
Lors de chaque visite, une proposition occlusale provisoire sera faite au patient en concertation avec l’ostéopathe.
A chaque modification du plan occlusal réalisée par le dentiste, l’ostéopathe va contrôler son impact sur la mobilité du crâne du patient. Dès qu’il aura retrouvé sa mobilité, son équilibre et son amplitude, la correction sera terminée… pour 3 semaines.

3 semaines plus tard, une autre visite aura lieu pour contrôler et, si nécessaire, recommencer l’opération. La démarche peut prendre 6 semaines comme parfois un an.

NOTE 1: Trois semaines… un délai minimal
Il est important de laisser 3 semaines entre deux visites : c’est le temps nécessaire au corps pour s’adapter à une nouvelle posture.
En fin de traitement, le patient aura été contrôlé au minimum trois fois par l’ostéopathe.

NOTE 2 : Aïe, j’ai mal !
A la fin d’une visite, la sensation ressentie par le patient risque d’être très inconfortable. C’est normal : tout système perturbé dans son “équilibre douloureux“ va réagir ainsi. L’essentiel reste la réponse intrinsèque du corps fournie par la réaction ostéopathique du crâne : c’est cela le référentiel du dentiste qui lui permet d’ajuster au mieux les 3 plans (occlusal, S.S.B et sacrum). Cette perception douloureuse va s’estomper dans les jours qui suivent.


3 / Le suivi : bien traiter ses dents

Des actions simples :
Bilan radio : 1 fois par an
Détartrage : 1 à 2 fois par an

Brossage : manuel 3 mn, 3 fois par jour / mécanique 2mn, 3 fois par jour
Position de repos : gestion des para fonctions.


Cette page est datée du : 10 septembre 2015